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Tema: Carta a las farmaceuticas Eso son cojonazos

  1. #1
    Moderador Avatar de Klópes
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    Carta a las farmacéuticas. Eso son cojonazos.

    La Asociación de Médicos Progresistas ha dirigido esta carta, cuyos miembros suscriben, a la industria farmacéutica. Ojalá se empezara a mover este tema de forma masiva.
    La bibliografía se incluye en la carta...

    Carta dirigida al representante de la Industria Farmacéutica o visitador médico:

    Como médico con actividad clínica asistencial, me dirijo a usted con
    motivo de intentar explicarle y clarificar lo más posible la postura
    que mantengo con la Industria Farmacéutica en la promoción de sus
    productos, pues siento decirle que no veo la necesidad del servicio
    que usted presta.

    Antes de nada, decirle que no tengo ninguna queja personal con el
    trabajo que usted desarrolla, estando agradecido de su esfuerzo e
    interés por la información que ofrece.

    Los motivos que me llevan a no considerar útiles sus visitas son las siguientes:

    1. En mi practica clínica diaria manejo exclusivamente principios
    activos y no marcas comerciales. El principio activo es el término
    farmacológico de referencia que figura en la literatura médica
    internacional, en las principales referencias bibliográficas y en los
    listados de farmacos genéricos y esenciales1,2. Por este motivo me
    parece una pérdida de tiempo que cada día tenga que averiguar a qué
    marca cooresponde su principio, ya que puede haber hasta unas 40 o 60
    marcas diferentes del mismo principio (ej, enalapril, omeprazol) y
    sería ridículo pretender conocer los nombres de las marcas. El
    Vademecum que reparten los Colegios de Médicos carecen de muchos
    productos y es poco útil.

    2. Insistir en que ya dispongo de suficiente documentación
    científica imparcial y no comercial, así como de guías y de protocolos
    basados en los consensos nacionales e internacionales que cumplen los
    criterios de medicina basada en la evidencia científica. En los
    tiempos actuales no es muy difícil acceder a revistas y webs
    internacionales con plena seguridad de poder leer artículos sin
    conflictos de intereses comerciales3,4. Por ello, siento comúnicarle
    que no necesito su documentación de propaganda comercial ni las guías
    que ustedes reparten. Recalcar que, cuando les escucho, a veces me
    cuesta diferenciar entre conceptos tan diferentes como "publicidad" o
    marketing potencialmente engañoso e "información" veraz y
    contrastada5.

    3. Finalmente, siento comúnicarle que no concibo la enfermedad y el
    sufrimiento de mis pacientes como un negocio que renta grandes
    beneficios. Por ello no entiendo su política comercial compatible con
    el derecho a la salud y con la evidencia científica. Tampoco concibo
    que la investigación de nuevos productos se guíe más por prioridades
    de rentabilidad económica que no coinciden con las necesidades más
    básicas de nuestros pacientes, por no hablar de la situación de otros
    países menos desarrollados. Y dado que en España todavía tenemos la
    suerte de trabajar en un sistema de salud universal costeado con los
    impuestos de todos, mi obligación es la de respetar el principio de
    máxima eficiencia intentando conseguir el máximo beneficio al menor
    coste posible y respetando los criterios de evidencia científica. En
    este sentido no creo que le cueste comprender que este respeto por la
    Salud Pública no es muy compatible con la labor que usted desarrolla,
    sabiendo que más del 30% del presupuesto de Sanidad se consume en el
    sector farmacéutico.

    4. Por último, añadir que en muchas ocasiones el diseño, la
    ejecución y el análisis de la investigación realizada por ustedes (las
    compañías farmacéuticas) no suelen ser supervisadas por organismos
    independientes. Más preocupante puede llegar a ser el hecho de no
    publicar resultados negativos en términos de ausencia de eficacia o de
    efectos adversos6,7. La falta de transparencia en estas cuestiones
    introduce dudas sobre la credibilidad de sus trabajos. No se hacen
    suficientes estudios comparativos de eficacia entre nuevos y antiguos
    productos8. Estudios independientes indican que sólo un 3% de los
    nuevos productos arrojan un avance terapéutico relevante9. Llamar la
    atención acerca de las "novedades" que salen al mercado, en las que
    casi nunca se realizan estudios comparativos respecto a farmacos
    antiguos de menor coste o ya sin patente. Basta ya de farmacos de
    elevado coste cuya "novedad" sólo ha sido estudiada frente a placebo9.
    Y por último, los precios de los nuevos productos, protegidos por
    patente, son casi siempre mucho más elevados que las alternativas de
    similar eficacia. No hay transparencia sobre costes de investigación y
    de desarrollo de nuevos farmacos en sus empresas, por lo que no están
    justificando correctamente los elevados precios de salida de los
    nuevos productos10,11.

    Sin más, espero que entienda mi postura respecto al trabajo que creo
    que ustedes desarrollan, y por ello, me omitan de sus listados y
    objetivos... comerciales.

    Una vez más, le agradezco su atención. Un saludo,

    Dr. Alberto de Dios Romero

    Médico Internista.

    Hospital La Seu d'Urgell, Lleida.

    Agosto de 2007.



    Bibliografía:

    1. Medicamentos esenciales. http://www.esentialdrugs.org/efarmacos.
    2. Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios
    3. Drug bulletins: independent information for global use. The
    Lancet. Vol 368 September 9, 2006. www.thelancet.com
    4. Conflicto de intereses de los autores con la industria
    farmacéutica (Figueras A, Laporte J-R. BMJ 2003;326:895-6)
    http://bmj.bmjjournals.com/cgi/conte...l/326/7395/895
    5. La información de Salud. Vicente Fisac (disponible en pdf en la web)
    6. Caso del juicio por el rocecoxib sobre la omisión de datos de
    casos de trombosis. Bulletí Groc, Vol 17, nº 1 (Gener – febrer 2004).
    Fundació Institut Catala de Farmacología. http://www.icf.uab.es
    7. EPO: algo más que un problema de dosis. Polémica por la
    transparencia de las investigaciones sobre los riesgos de la
    eritropoyetina. Anna García-Altés / Miquel Porta. El País, 19-06-2007.
    ELPAIS.com - Portada
    8. Antiguos farmacos disfrazados de novedad. Butlletí Groc.
    Fundació Institut Catalá de Farmacologia. Vol. 20, n.º 1, enero –
    febrero de 2007. http://www.icf.uab.es
    9. El proceso de evaluación de un farmaco sólo considera la
    calidad, eficacia y la seguridad, pero no garantiza el valor
    terapéutico. Estudios realizados en Canadá, Francia y USA indican que
    sólo un tercio de los nuevos farmacos aportan alguna ventaja clínica,
    y tan sólo un 3% pueden suponer un avance terapéutico relevante
    (Lxchin J Aust Prescr 2004;41:17-
    http://www.australianprescriber.com/...fs/lexchin/pdf
    10. Ausencia de correcta justificación de elevados precios de los
    nuevos farmacos por parte de la industria farmacéutica (Prescrire
    2003;23:782-7. Falta de transparencia.
    http://www.prescrire.org/editoriaux/EDI22918PI.pdf
    11. Gasto en medicamentos e innovación terapéutica. Butlletí Groc.
    Fundació Institut Catalá de Farmacologia, Vol. 17, n.º 4 y 5, julio -
    septiembre y octubre - diciembre 2004. http://www.icf.uab.es

    LECTURA RECOMENDADA:

    1. Doctors and Drug Companies. Health Policy Report. Blumenthal,
    David. The New England Journal of Medicine. Volume 351(1, 28 October
    2004, pp 1885-1890. www.nejm.com

    2. Las revistas independientes sobre farmacos están siendo
    amenazadas por las compañías farmacéuticas. El Drug and Therapeutics
    Bulletin del Reino Unido ha sido objeto de intimidaciones por haber
    denunciado practicas de promoción inaceptables (Anónim. Drug Ther Bull
    2003;41:17- The page cannot be found

    3. Lancet 2002;360:1405-1409. La industria farmacéutica como
    informador. J. Collier, I. Iheanacho. www.thelancet.com

    4. Evaluation of the Cost Savings and Clinical Outcomes of
    Switching Patients from Atorvastatin to Simvastatin in a Primary Care
    Setting. Juliet Usher-Smith, MD. T.J. Ramsbottom, MD. H. Pearmain, MD.
    M. Kirby. Int J Clin Pract 61(1):15-23, 2007.

    5. WHO must defend patients' interests, not industry. Paul
    Cawthorne, Nathan Ford a, Jiraporn Limpananont b, Nimit Tienudom and
    Wirat Purahong. The Lancet 2007; 369:974-975. www.thelancet.com

    6. La píldora de los 800 millones de dólares. Merrill Goozner.
    Traducción de A. de Hassan. Belacqva. Barcelona, 2006.

    7. Muchos ensayos clínicos se publican con sesgos interesados. El
    ex director de una revista médica revela los trucos de las
    farmaceúticas. Javier Sampedro. El País – Sociedad. Madrid.
    17-05-2005. ELPAIS.com - Portada

    8. The effect of pharmaceutical benefits managers: is it being
    evaluated? Schulman KA, Rubenstein E, Abernethy DR, Seils DM, Sulmasy
    DP. Ann Intern Med 1996; 124: 906-913.

    9. Investigaciones manipuladas. El 15% de los investigadores
    modifica el diseño, los métodos o los resultados de un estudio para
    complacer a un patrocinador. Cornella Dean. El País. 05-07-2005.
    ELPAIS.com - Portada

    10. Mercadotecnia en el aula. La industria farmacéutica también
    pretende influir en los estudiantes de medicina. El País – Barcelona.
    27-09-2005. ELPAIS.com - Portada

    11. El pulos de Novartis y el Gobierno indio por la patente del
    farmaco destapa múltiples paradojas. Milagros P. Oliva. El País.
    06-02-2007. ELPAIS.com - Portada

    12. Política Farmacéutica. Lourdes Girona. Asociación Catalana por la
    Defensa de la Sanidad Pública. Salud 2000. Política Sanitaria. Nº 97,
    Junio 2004, pp 15-17.

    13. Is Industry Guiding the Sepsis Guidelines? A Perspective. Durbin,
    Charles G. Jr MD, FCCM. Crit Care Med. 2007;35(3):689-691.
    ...y estaba superbueno.
    Y miré su perfil. Y vi que era amigo de Daniela. Puaf.


    Dos niñas en el parque

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  2. #2
    degenerao visual.
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    Re: Carta a las farmacéuticas. Eso son cojonazos.

    A mi me gustaría leer lo que le responden las farmacéuticas.supongo que un educado "pero tu de que vas, gilipollas, que nos jodes el negocio".
    You’re Not Deep
    You’re Not An Intellectual
    You’re Not An Artist
    You’re Not A Critic
    You’re Not A Poet
    You Just Have Internet Access

  3. #3
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    Re: Carta a las farmacéuticas. Eso son cojonazos.

    Con dos coj****,

    puede ser, pero más gente así hacia falta la verdad

    a ver si conseguimos alguno la respuesta, aunque sinceramente, creo que no le van a hacer ni caso

  4. #4
    Moderador Avatar de Klópes
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    Re: Carta a las farmacéuticas. Eso son cojonazos.

    puede ser, pero más gente así hacia falta la verdad
    Hombre, es una asociación que pretende aglutinar médicos de toda España e Hispanoamérica. Mira su página,vale la pena.
    ...y estaba superbueno.
    Y miré su perfil. Y vi que era amigo de Daniela. Puaf.


    Dos niñas en el parque

    no se elevará, nunca más

  5. #5
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    Re: Carta a las farmacéuticas. Eso son cojonazos.

    vale, le eche un vistazo, lo pondré en cosas pendientes, porque ahora estoy liado en la oficina y no puedo leerlo, es largo. pero parecen un grupo muy razonable, no?

  6. #6
    Moderador Avatar de Klópes
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    Re: Carta a las farmacéuticas. Eso son cojonazos.

    A mí me parece que sí. Aunque siempre hay que ser cautos, claro, que luego estas cosas se explotan en la cara. Si consigo más información os la traigo.
    ...y estaba superbueno.
    Y miré su perfil. Y vi que era amigo de Daniela. Puaf.


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  7. #7
    Senior Member Avatar de RMAN
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    Re: Carta a las farmacéuticas. Eso son cojonazos.

    ok, guay colega, gracias, pero yate digo que la carta del doctor de Dios se queda en lo que esta

  8. #8
    Senior Member Avatar de Ruramuq
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    Re: Carta a las farmacéuticas. Eso son cojonazos.

    Cita Iniciado por Klópes Ver mensaje
    3. Finalmente, siento comúnicarle que no concibo la enfermedad y el
    sufrimiento de mis pacientes como un negocio que renta grandes
    beneficios.
    parece que en españa los doctores son muy profesionales

    más del 95% de personas dedicadas a la salud que he conocido, usa la enfermedad y el sufrimiento de sus pacientes como un negocio de beneficios económicos. pero son conscientes que tener una imagen contraria es más lucrativo por supuesto..

    también que los doctores malos recetan medicamentos y tests caros, para equilibrar su falta de especializacion..

    habría que cobrarles por cita, y luego por los renders. las personas que juegan con la salud de los demás, son de lo peor..

  9. #9
    Ya con teclado ejpañol.. Avatar de Wayfa
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    Re: Carta a las farmacéuticas. Eso son cojonazos.

    A ver si se enteran.

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